医院案内｜インプラント治療　鈴木歯科医院｜名古屋市守山区

当院では、治療前に無料相談を行い、患者様の訴えをしっかりとヒアリングすることから始めます。
そして次の段階で、治療前のレントゲンや今のお口の状態、インプラント完成までに必要な治療内容、費用の見積りなどをお伝えしていきます。治療に着手するのは、ご納得いただいてからですので、どうぞご安心ください。

当院では、インプラント治療において、事前の診断と綿密な治療計画を大切にしています。インプラントを長く安定して使っていただくために、歯科用ＣＴで顎の骨や周囲の状態を3次元的に確認し、事前の準備に十分な時間をかけています。

骨量が少ないケースや、前歯のインプラントなど、一般的な歯科医院では対応が困難とされるような症例にも対応しています。

治療は、当院長の歯科口腔外科•麻酔学の知識や経験を生かし、痛みや恐怖心に配慮しながら進めていきます。
当院では、術後の腫れや痛みをケアすることや、メンテナンスの働きかけも怠りません。

技術の進歩に目を配り、学会発表や勉強会への参加を通じ、質の高いインプラント治療を提供できるよう、日々研鑽を積んでおります。

インプラントによって、皆様の食生活や日常を快適にするお手伝いをしていきたいと思います。

骨量が少ない上顎に対する、精密なインプラント治療

インプラント治療では、単に「インプラントを骨の中に入れる」だけではなく、最終的な歯の位置や噛み合わせを考えたうえで、
インプラントを適切な位置・角度・深さに埋入することが重要です。
特に上顎前歯部と上顎臼歯部は、解剖学的な条件からインプラント治療の難易度が高くなることがあります。

上顎前歯部：美しさと機能の両立が求められる領域

上顎前歯部は、歯を失った後に顎の骨、とりわけ唇側の骨が吸収して薄くなりやすい部位です。
そのため、インプラントを埋入するために必要な骨の幅が不足していたり、理想的な位置にインプラントを埋入しようとすると骨の外へ露出してしまったりすることがあります。
さらに前歯部は、噛めることだけではなく、歯の形、歯ぐきのライン、歯間乳頭、口元との調和といった審美性まで考慮した治療が求められます。

インプラントの位置や角度がわずかに異なるだけでも、最終的な歯の形や歯ぐきの形態に影響することがあるため、特に慎重な診断と治療計画が必要な領域です。

上顎臼歯部：上顎洞と骨量・骨質を考慮した治療

上顎臼歯部の上方には、上顎洞と呼ばれる空洞があります。
歯を失った後には歯槽骨の吸収が進むことに加え、上顎洞が下方へ拡大することもあり、インプラントを支えるために必要な骨の高さが不足している場合があります。
また、上顎臼歯部は下顎と比較して骨質が軟らかいことも多く、インプラントの初期固定をどのように得るかを含め、骨の「量」だけでなく「質」も考慮した治療計画が重要になります。

骨量が不足している場合には、症例に応じてGBR（骨造成）や上顎洞底挙上術（ソケットリフト・サイナスリフト）などを併用し、インプラントを安定して支えるための環境を整えることを検討します。

CTによる三次元診断とシミュレーション
当院では、インプラント治療において術前のCT撮影と三次元的な診断・シミュレーションを重視しています。
CTデータをもとに、顎の骨を三次元的に解析し、
骨の高さ・幅・形態、骨質、上顎洞や鼻腔などの解剖学的位置関係、隣在歯との距離などを確認したうえで、最終的な歯の位置を想定し、インプラントの埋入位置・角度・深さを計画します。

特に骨量が限られている症例では、わずかな位置や角度の違いが治療計画に影響するため、術前の三次元的な診断が重要になります。

シミュレーションを実際の手術へ ― サージカルガイドの活用
症例に応じて、CTによるシミュレーションで計画したインプラントの位置・方向・深さを実際の手術に反映させるため、
**サージカルガイド（サージカルステント）**を作製して使用します。

これは、術前に立案した治療計画を実際の口腔内へ再現するための補助装置です。
インプラント治療では、骨がある場所に単純にインプラントを埋入するのではなく、「最終的にどこに歯をつくるのか」から逆算してインプラントの位置を決めることが重要です。

当院では、CTによる三次元診断、デジタルシミュレーション、そして必要に応じてサージカルガイドを組み合わせることによって、解剖学的条件を考慮しながら、治療計画に沿ったより精密なインプラント手術を目指しています。

骨量が少ないからといって、必ずしもインプラント治療ができないとは限りません。
「骨がどの程度残っているのか」「どこにインプラントを埋入するのが適切なのか」「骨造成が必要なのか」――まず正確に診断することから、インプラント治療は始まります。


インプラントは「入れた位置」だけでなく 「どの程度安定しているか」も確認します。

インプラント治療では、CTによる診断や埋入位置の検討に加え、埋入したインプラントが顎の骨の中でどの程度安定しているかを評価することがあります。
特に埋入直後は、インプラントと骨が生物学的に結合している段階ではありません。まずインプラント体が周囲の骨によって機械的に保持され、その後、治癒に伴って骨とインプラントが結合する「オッセオインテグレーション」が進みます。
この埋入直後の機械的な安定性を初期固定（Primary Stability）と呼びます。
当院では、初期固定について、術者の感覚だけでなく、ITV（Insertion Torque Value：埋入トルク値）とISQ（Implant Stability Quotient：インプラント安定指数）を測定し、数値を参考に評価しています。

ITVインプラントを埋入するときの「骨からの抵抗」を測る

ITVとは、インプラントを顎の骨に埋入するときに生じる回転方向の抵抗（トルク）を数値化したもので
単位にはNcm（ニュートンセンチメートル）を用います。

インプラントを埋入する際には、骨質、骨の硬さ、皮質骨の厚み、インプラントの形状、形成した埋入窩との適合状態などによって抵抗が変化します。
ITVを確認することで、手術時点におけるインプラントの機械的な固定状態を評価するための情報を得ることができます。
ただし、ITVは高ければ高いほど良いとは限りません。
必要以上に強い力でインプラントを埋入すると、周囲骨に過度な圧力が加わる可能性もあるため、骨質や埋入部位などを考慮しながら、適切な初期固定を検討することが重要です。

ISQ：インプラントの「安定性」を振動から数値化する

当院ではITVに加えて、ISQ（Implant Stability Quotient）も測定しています。
ISQは、インプラントにごく微細な振動を与え、その共振周波数を解析するRFA（Resonance Frequency Analysis：共振周波数解析）という方法によって、インプラントと周囲骨の安定性を数値として評価するものです。
ISQは1～99の数値で表示され、一般的には数値が高いほどインプラントの安定性が高い傾向を示します。ただし、数値の解釈には、測定時期や部位、骨の状態などを考慮する必要があります。
この検査は、インプラント埋入時だけでなく、治癒期間中や補綴治療へ移行する前にも測定できる場合があります。
そのため、埋入直後の状態を基準として、その後の治癒に伴うインプラントの安定性の変化を確認するための情報として利用できます。

当院では可能な限り
ITVとISQ――異なる二つの視点から評価します。
ITVとISQは、どちらもインプラントの安定性を評価するために用いられますが、測定しているものは同じではありません。

ITVは、インプラントを埋入するときの回転方向の抵抗を評価します。
一方ISQは、共振周波数解析によって、インプラントと周囲骨を含めた安定性を評価します。
そのため、ITVとISQの数値が常に同じように変化するとは限りません。

当院では一つの数値だけで判断せず、CTによる骨の状態、埋入部位、骨質、ITV、ISQ、手術所見などを総合的に考慮し、その後の治癒期間や補綴治療へ進む時期などを検討しています。

「計画する」だけでなく「測定して確認する」

CTによる三次元診断→コンピューターシミュレーション→ サージカルガイドによる埋入位置の再現→ITVによる初期固定の確認→ISQによる安定性の評価→ 治癒後の再評価という一連のプロセスを考慮しています。

特に骨量や骨質に制約のある上顎前歯部・上顎臼歯部では、術前にシミュレーションを行うだけでなく、実際にインプラントを埋入した後の状態を数値によって確認することも、治療方針を検討する際の参考になります。

当院では、術者の経験や感覚だけに頼らず、画像診断やデジタル技術、ITV・ISQなどの測定値を組み合わせながら、
一人ひとりの骨の状態を考慮したインプラント治療を検討しています。

診療時間

当院は2024年6月で開業32年を迎えました。地域の患者様に選ばれるインプラント治療を提供するため、日々研鑽しております。リスクを抑えて意図した通りの治療ができるよう新しい技術を導入し、今後も患者様のニーズに応えられるよう尽力したいと考えております。 2021年から2025年までの5年間だけでも1,028本のインプラント埋入数を有しております。詳細は以下の通りです。